EDの基礎知識とバイアグラによる治療法

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EDとは?

EDとは

 EDとは、Erectile Dysfunctionの頭文字をとった略語で、日本語では「勃起障害」と訳される。以前はインポテンスとよばれていたが、現在は男性の勃起障害を表現する用語としてErectile Dysfunction(ED)を使うようになり、日本でもこの用語が使われるようになっている。

 日本性機能学会(旧インポテンス協会)では1985年に、EDを「性交機会の75%以上で勃起が不十分であるために、満足な性交ができない状態」と定義した。しかし、アメリカ泌尿器学会は1996年に「満足のゆく性行為に十分な勃起を達成できない、もしくは維持できないこと」と、日本よりもずっと広い範囲の定義を発表している。

現在は日本でもこのアメリカ泌尿器学会の定義に準じている。
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男性に潜むEDの可能性

 EDは命にかかわる病気ではありませんが、男性としての自信に関わり、またそれが原因でパートナーとの関係を悪化させてしまうことこともあります。つまり、この病気の男性とそのパートナーのQOL(生活の質)を大きく損なう恐れがあります。

男性なら非常に疲れていてできなかったとか、お酒を飲みすぎたときにできなかったなど、「たまにできない」という軽いものを含めれば、EDは誰にでも起こる可能性がある病気です。
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ED・インポテンツを理解するための大切なポイント

 勃起不全とは、ドイツ語でインポテンツ(Impotenz インポ)のこと。近年ではED (erectile dysfunction) とも呼ばれる。陰茎の勃起は、副交感神経に依存しており、末梢神経障害、心因性、脊髄損傷などで十分な勃起が起きなくなることがある。この勃起機能の低下を勃起不全という。ストレスなどで一時的に陥ることもあり、また年齢を重ねるに従い勃起不全となる率も高くなる。40歳を過ぎると半数以上が勃起不全になると推定されている。最近は巷で三便宝なる薬も売られているが、その安全性は確かでない。また、まれに性的なことで勃起せず、それ以外の刺激で勃起するものもあるが、原因不明で、まれに見られることがある。

 バイアグラについて
 勃起不全の症状がある場合、バイアグラ(錠剤)を性行為の30分くらい前に服用するとペニスが勃起し、性行為が正常に行える。但しペニスに対する適切な物理的刺激がない場合には勃起は起こらず、また性的な気分を高揚させる効果はない。 さらに、この薬はペニスの勃起に効果はあるものの精液の量を増やす効果はなく、射精時にあまり精液が出ない、いわゆる「空撃ち」状態になると射精の快感は半減する。

 1998年にアメリカ合衆国で販売を開始。発売直後からマスコミやインターネットなどで「夢の薬」「画期的新薬」と騒がれ、多くの個人輸入代行業者が手がけるようになった。

 このような事情からか、この手の新薬としては極めて異例な短期間で当時の厚生省の製造承認が下り、1999年1月25日に日本でのバイアグラの製造が正式に承認され、同年3月23日よりファイザーから医療機関向けに販売された。なお日本国内の医療機関で処方されている剤形は、25 mg 錠または50 mg 錠(一錠に 25 mg ないしは 50 mg の有効成分が含まれる)だが、ファイザーが米国等海外に於いて製造・発売している剤形には、100 mg 錠もある。しかしこの 100 mg 錠は日本国内での製造承認は出ておらず、医療機関では処方されていない。

 日本で正規に入手するためには医師の処方箋が必要な上、健康保険の適用外で自由診療のため、各医療機関が価格を定めることができるが、1錠およそ1,500円程度となっている。一方、用途の関係から医療機関や薬局へ出向くのが恥ずかしいこともあり、依然として個人輸入代行業者による販売が行われている。こうした業者の販売する薬物からは、偽物が発見される事もある。
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