EDの基礎知識とバイアグラによる治療法

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バイアグラの使用法

服用方法

 バイアグラには25mg錠と50mg錠があり、年齢や合併症の有無などを考慮して適量のものを処方する。患者は処方されたものを1日1回、24時間以上の間隔をあけて飲むことになっている。性行為の約1時間前に服用する。血中濃度は服用後約1時間でピークに達し、約4時間で半減する。
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副作用への対応

 バイアグラ服用後、気分が悪くなる、頭痛がする、顔が赤くなる・ほてる、消化不良を起こすなど、副作用と思われる症状が起きた場合には、服用を中止し、バイアグラを処方してくれた医師に相談するようにする。
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留意事項

 ①バイアグラには、性欲増進効果や性行為感染症を防ぐ作用はない。また、バイアグラを服用しても、性的刺激がなければ勃起することはない。
 ②食後や飲酒後では、効果が不十分な場合がある。
 ③バイアグラの効き方には個人差がある。
 ④服用後、一時的なめまいや視覚障害が現れることがあるので、車の運転などには注意が必要。
 ⑤他の医療機関や科を受診するときには、必ずバイアグラを服用していることを申し出なければならない。
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費用

 バイアグラは健康保険適応ではないので、自由診療となる。そのため医療機関によって料金が異なる。目安として、50mgが1錠1300円、25mgが1錠1100円、初診で診察や検査などを受けた場合、初診料や薬代(50mgを2錠の場合)7000円程度となる。
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ED・インポテンツを理解するための大切なポイント

 勃起不全とは、ドイツ語でインポテンツ(Impotenz インポ)のこと。近年ではED (erectile dysfunction) とも呼ばれる。陰茎の勃起は、副交感神経に依存しており、末梢神経障害、心因性、脊髄損傷などで十分な勃起が起きなくなることがある。この勃起機能の低下を勃起不全という。ストレスなどで一時的に陥ることもあり、また年齢を重ねるに従い勃起不全となる率も高くなる。40歳を過ぎると半数以上が勃起不全になると推定されている。最近は巷で三便宝なる薬も売られているが、その安全性は確かでない。また、まれに性的なことで勃起せず、それ以外の刺激で勃起するものもあるが、原因不明で、まれに見られることがある。

 バイアグラについて
 勃起不全の症状がある場合、バイアグラ(錠剤)を性行為の30分くらい前に服用するとペニスが勃起し、性行為が正常に行える。但しペニスに対する適切な物理的刺激がない場合には勃起は起こらず、また性的な気分を高揚させる効果はない。 さらに、この薬はペニスの勃起に効果はあるものの精液の量を増やす効果はなく、射精時にあまり精液が出ない、いわゆる「空撃ち」状態になると射精の快感は半減する。

 1998年にアメリカ合衆国で販売を開始。発売直後からマスコミやインターネットなどで「夢の薬」「画期的新薬」と騒がれ、多くの個人輸入代行業者が手がけるようになった。

 このような事情からか、この手の新薬としては極めて異例な短期間で当時の厚生省の製造承認が下り、1999年1月25日に日本でのバイアグラの製造が正式に承認され、同年3月23日よりファイザーから医療機関向けに販売された。なお日本国内の医療機関で処方されている剤形は、25 mg 錠または50 mg 錠(一錠に 25 mg ないしは 50 mg の有効成分が含まれる)だが、ファイザーが米国等海外に於いて製造・発売している剤形には、100 mg 錠もある。しかしこの 100 mg 錠は日本国内での製造承認は出ておらず、医療機関では処方されていない。

 日本で正規に入手するためには医師の処方箋が必要な上、健康保険の適用外で自由診療のため、各医療機関が価格を定めることができるが、1錠およそ1,500円程度となっている。一方、用途の関係から医療機関や薬局へ出向くのが恥ずかしいこともあり、依然として個人輸入代行業者による販売が行われている。こうした業者の販売する薬物からは、偽物が発見される事もある。
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