EDの基礎知識とバイアグラによる治療法

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子供の包茎について

包茎コンプレックス

 生理的包茎とは亀頭が包皮に覆われている包茎の一種ですが、産まれたばかりの赤ちゃんなどの乳幼児のほとんどはこの生理的包茎と呼ばれる状態で、一般的に手術や矯正の必要はないとされています。
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子供(新生児)の包茎手術

 子供の包茎をそのまま放っておくほうが良いのか、手術をしたほうが良いのかは一概にはいえません。放っておいてもいずれ剥ける可能性があるのに、わざわざ手術をする必要はないともいわれていますし、一方では剥けるかどうかも分からないのなら、もし剥けなかった場合、思春期以降にコンプレックスになったり、悩むことになるので、早めに手術をするべきだともいわれています。

 ただ亀頭包皮炎を頻繁に起こしたり、おしっこがしにくいという場合には、小児科や泌尿器科の専門医に相談し、手術についても考えたほうが良いかもしれません。

 アメリカなどでは子供(新生児)の包皮切除が習慣化して行われてきましたが、近年ではこのような習慣も見直され、急激に子供(新生児)の包皮切除は減少傾向にあります。

 そもそも包皮には亀頭をバイ菌や刺激から守る働きがあり、特に新生児はまだ免疫力が弱く、この時期に包皮を切除し亀頭を露出させると、さまざまな不都合が生じる場合もあるので、もし包茎手術をする場合でも3歳以降が良いとされています。

 子供(新生児)に行う包茎手術としては、背面切開法、保存療法が一般的に多く行われているようです。
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子供(新生児)における包茎手術のメリット

 子供(新生児)における包茎手術のメリットとしては、

 ・思春期以降にコンプレックスがなくなる
 ・思春期以降悩む事もない
 ・亀頭の成長が促される
 ・清潔になり、亀頭包皮炎などの心配がなくなった

 などが挙げられます。
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子供(新生児)における包茎手術のデメリット

 子供(新生児)における包茎手術のデメリットとしては、

 ・包皮を切除する手術の場合、思春期以降陰茎(ペニス)の勃起時に突っ張り、痛みを感じる場合がある
 ・包皮を切除する手術の場合、どれほど切除すればよいのかが難しい(子供の成長は予想できないため)

 などが挙げられます。

 その他、子供(新生児)における包茎手術のデメリットとは思春期以降に行う手術と同様のデメリットがあります(包茎手術のデメリットは?)

 しかしいまでは保存療法という手術によらず、包茎を矯正、改善していく方法もありますので、子供(新生児)の場合にはこのような矯正法が理想的だとされています。
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ED・インポテンツを理解するための大切なポイント

 勃起不全とは、ドイツ語でインポテンツ(Impotenz インポ)のこと。近年ではED (erectile dysfunction) とも呼ばれる。陰茎の勃起は、副交感神経に依存しており、末梢神経障害、心因性、脊髄損傷などで十分な勃起が起きなくなることがある。この勃起機能の低下を勃起不全という。ストレスなどで一時的に陥ることもあり、また年齢を重ねるに従い勃起不全となる率も高くなる。40歳を過ぎると半数以上が勃起不全になると推定されている。最近は巷で三便宝なる薬も売られているが、その安全性は確かでない。また、まれに性的なことで勃起せず、それ以外の刺激で勃起するものもあるが、原因不明で、まれに見られることがある。

 バイアグラについて
 勃起不全の症状がある場合、バイアグラ(錠剤)を性行為の30分くらい前に服用するとペニスが勃起し、性行為が正常に行える。但しペニスに対する適切な物理的刺激がない場合には勃起は起こらず、また性的な気分を高揚させる効果はない。 さらに、この薬はペニスの勃起に効果はあるものの精液の量を増やす効果はなく、射精時にあまり精液が出ない、いわゆる「空撃ち」状態になると射精の快感は半減する。

 1998年にアメリカ合衆国で販売を開始。発売直後からマスコミやインターネットなどで「夢の薬」「画期的新薬」と騒がれ、多くの個人輸入代行業者が手がけるようになった。

 このような事情からか、この手の新薬としては極めて異例な短期間で当時の厚生省の製造承認が下り、1999年1月25日に日本でのバイアグラの製造が正式に承認され、同年3月23日よりファイザーから医療機関向けに販売された。なお日本国内の医療機関で処方されている剤形は、25 mg 錠または50 mg 錠(一錠に 25 mg ないしは 50 mg の有効成分が含まれる)だが、ファイザーが米国等海外に於いて製造・発売している剤形には、100 mg 錠もある。しかしこの 100 mg 錠は日本国内での製造承認は出ておらず、医療機関では処方されていない。

 日本で正規に入手するためには医師の処方箋が必要な上、健康保険の適用外で自由診療のため、各医療機関が価格を定めることができるが、1錠およそ1,500円程度となっている。一方、用途の関係から医療機関や薬局へ出向くのが恥ずかしいこともあり、依然として個人輸入代行業者による販売が行われている。こうした業者の販売する薬物からは、偽物が発見される事もある。
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